Rintasyöpä on suomalaisnaisten yleisin syöpä ja joka kahdeksas nainen sairastuu siihen elämänsä aikana. Syövän hoito vaatii lähes aina leikkaushoitoa. Tavoitteenamme on, että rinta muotoillaan jo syöpäleikkauksen yhteydessä, huomioiden hyvä symmetria sekä esteettinen lopputulos. Näin säästytään ylimääräisiltä korjausleikkauksilta.
Rintasyövän vuoksi kuitenkin jopa 25–40 % naisista menettää rintansa. Tällöin korjaus tai rinnan uudelleenrakennus voidaan suorittaa erillisessä leikkauksessa.
Uusi rinta voidaan suunnitella jo syöpäleikkauksen aikana
Me Clinic Helenassa teemme jo ensimmäisen syöpäleikkauksen yhteydessä suunnitelman rinnan uudelleen rakentamista varten. Useimmiten rinnan poiston yhteydessä rinnan iho voidaan säästää ja sen alle jäävä tyhjä tila täyttää väliaikaisella kudoslaajentimella (expanderilla). Expander venyttää rinnan alueen kudoksia ja helpottaa tulevaa rekonstruktiota. Lopullinen rinta rakennetaan sitten, kun potilas on toipunut kaikista hoidoista.
Eri menetelmiin liittyy monia riskitekijöitä ja riskien minimoimiseksi jokaiselle valitaan yksilöllisesti hänelle parhaiten soveltuva menetelmä.
Milloin pääsen korjausleikkaukseen?
Joissakin tapauksissa rekonstruktio voidaan toteuttaa jo heti potilaan parannuttua rintasyöpähoidoistaan. Tällaisia tapauksia ovat hyväkuntoiset henkilöt, joiden tauti ei ole vaatinut mitään liitännäishoitoja (esimerkiksi. syövän esiasteet in situ).
Usein syöpä kuitenkin vaatii myös liitännäishoitoja, kuten kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen. Tällöin rekonstruktio voidaan tehdä kahden tai kolmen vuoden kuluttua, riippuen taudin toteamishetken aggressiiviisuudesta tai siitä kuinka hyvä/huono ennusteinen tauti on kyseessä.
Suurin osa rekonstruktioista voidaan tehdä jo kahden vuoden kuluttua, jos potilas on hyvin parantunut hoidoista. Aggressiivinen taudinkuva kuten triplanegatiivinen, tai Her2 positiivinen sekä laaja kainalolevinneisyys (yli 3 imusolmuketta) ovat tautimuotoja, joiden liitännäishoidot ovat erityisen rankkoja. Tällöin elimistö tarvitsee usein 3 vuoden toipumisen ennen korjausleikkausta.
Taudinkuvan lisäksi rintarekonstruktion esteeksi saattavat tulla muut yleisterveyteen liittyvät asiat kuten pitkäaikaissairaudet ja henkilön painoindeksi eli BMI. Painoindeksistä löydät lisää tietoa artikkelista ”Painon vaikutus rintarekonstruktioon”.
Miten pääsen korjausleikkaukseen?
Olipa kasvaimenpoisto tehty rintaan säästäväleikkauksella tai kokopoistona, monet leikkauksen läpikäyneet kaipaavat rinnan korjausleikkausta hoitojen päätyttyä. Rinnan puuttuminen tai merkittävä rintojen kokoero aiheuttavat toiminnallista haittaa, mikä oikeuttaa rekonstruktioon julkisen terveydenhuollon puolella.
Jonot ja leikkausten kiireellisyys
Julkisen terveydenhuollon ongelmana ovat pitkät jonot. Korjausleikkaukset priorisoidaan ”ei kiireellisinä” -leikkauksina, joten niiden toteutus usein viivästyy kiireellisempien leikkausten ajaessa niiden ohi jonossa. Clinic Helenalla pääset korjausleikkaukseen nopealla aikataululla.
Rintarekonstruktiomenetelmät
Rintaa voidaan korjata potilaan omalla kudoksella tai keinomateriaaleilla. Oman kudossiirteellä saadaan aikaan luonnollinen pehmeä rinta, ja tähän sopivia vaihtoehtoja ovat Mikrovaskulaarinen omakudossiirre vatsasta tai omakudossiirre selkäkielekkeestä. Omakudossiirre voidaan ottaa myös reidestä, pakarasta tai lantiosta. Tätä menetelmää voidaan käyttää silloin, kun molemmat rinnat rakennetaan saman aikaisesti. Tällöin voidaan hyödyntää joko lantiota tai molempia reisiä. Näin vältetään kehon uudet epäsymmetriat, joka syntyisivät vain yhtä rintaa korjattaessa.
Aina oman kudoksen käyttö ei ole mahdollista tai asiakas ei sitä halua. Tällöin rintarekonstruktio voidaan suorittaa keinomateriaalein silikoni-implanteilla. Usein yhdistetään menetelmiä ja silikoni-implantti voidaan laittaa selkäkielekkeen alle. Pelkkä implantti sopii hyvin kudoslaajentimen tilalle, jos halutaan selvitä pienellä toimenpiteellä.
Muita korjausleikkauksen syitä
Fyysisten vaivojen lisäksi rinnat saattavat kaivata korjausta myös muista syistä. Leikkaus arpi saattaa kiristää, rinnassa saattaa olla kuoppia tai paukamia, leikkauksesta on saattanut jäädä roikkumaan ylimääräistä ihoa tai ns. koirankorvia. Nämä virheet luokitellaan julkisella puolella usein esteettisiksi ongelmiksi, joita ei kovin helposti lähdetä korjaamaan. Clinic Helenalla nämäkin esteettiset toimenpiteet tapahtuvat nopealla aikataululla osaavissa käsissä.
Jos sinulla heräsi kysymyksiä rintarekonstruktiosta tai muista rinnan toimenpiteistä voit olla meihin yhteydessä joko puhelimitse tai viestillä. Voit myös varata suoraan ajan Helena Puontin vastaanotolle, jonne pääset nopeasti ja ilman lähetettä.
