LD-rintarekonstruktio
LD-rintarekonstruktio tarkoittaa selän kudoksista rakennettu rintaa. LD-rinta sopii hyvin pienehkön rinnan rakentamiseen. Oikealla potilasvalinnalla selän oma kudos riittää rinnan muotoiluun. Hoikalla asiakkaalla LD-kielekkeen alle laitetaan tarvittaessa implantti.
LD-rintaan otetaan selästä ihoa, ihon alainen rasva ja kolmiomainen litteä latissimus dorsii (LD) -lihas. Verenkierto näihin kudoksiin tulee kainalon suonista. Niitä ei tarvitse katkaista, vaan ne yltävät rinnan puolelle. Kieleke irrotetaan ja siirretään rinnan puolelle verisuoniyhteytensä varassa ja muotoillaan rinnaksi. On mahdollista ommella myös tähän kielekkeeseen hermosauma, jolloin uuden rinnan ihon tunto paranee.
Selän kudokset ommellaan kielekkeen ottokohdasta suoraan kiinni. Selkään jää vaakasuora arpi, joka jää rintaliivien alle näkymättömiin.
Toimenpiteen jälkeen liikkuminen on vapaata, mutta leikatun puolen olkavarren päällä ei saa nukkua seuraavan 6 viikon aikana. Sairauslomaa kirjoitetaan 5 viikkoa.
Toisinaan esim. rintasyövän laajan paikallisen ihometastasoinnin yhteydessä voidaan käyttää LD-kielekettä ja ottaa erittäin laaja iho-osa selästä kielekkeeseen mukaan. Näin on mahdollista leikata radikaalisti jo pidemmälle edennyt rintasyöpä.
Kuvassa oikean puoleinen LD-rinta. Rekonstruktio on tehty syöpäleikkauksen yhteydessä ja oma rinnan iho on voitu säästää. Nännin keskusta on muotoiltu myöhemmin ja nännipiha on tatuoitu. Tällä potilaalla ei implanttia ole tarvittu.
Kuvassa LD-rekonstruktio noin 2 vuoden kuluttua rintasyöpäleikkauksen jälkeen. Nänni on vielä rakentamatta. Implanttia ei tarvittu.Jos potilas haluaa suuremmat rinnat, kokoa voidaan muokata asentamalla LD-kielekkeen alle implantti.