Протезирование груди после мастэктомии
Реконструировать грудь пациенткам, которым показана мастэктомия, можно и с помощью имплантата. Для этого во время мастэктомии под грудную мышцу размещают специальный протез-экспандер. Для его поддержки снизу используют специальный ацеллюлярный матрикс.
Обычно рубец после мастэктомии несколько стягивает кожу, поэтому его необходимо постепенно растягивать. После того, как послеоперационные раны полностью зажили, экспандер начинают заполнять жидкостью (физиологическим раствором). Жидкость можно добавлять в экспандер 1 – 2 раза в неделю, в зависимости от растяжимости кожи и состояния рубца. Экспандер наполняют до тех пор, пока его размер не будет немного больше, чем имплантат, который планируется установить. Когда растяжение кожи до нужного размера закончено, экспандер заменяют на имплантат. Также возможно использовать другие методы реконструкции для замены экспандера (например, как на фото ниже).
На заключительном этапе при помощи местной пластики реконструируют сосок, а затем, когда все заживет, воссоздают ареолу с помощью татуажа.
Фото: Во время левосторонней мастэктомии пациентке был установлен экспандер и поддерживающий ацеллюлярный матрикс Artia™ . Кожа над удаленной молочной железой была удалена. Через два года, когда пациентка закончила лечение, левая грудь была реконструирована с помощью LD-лоскута и дополнительного небольшого имплантата. Область соска была реконструирована позднее с помощью местной пластики и татуажа.
«Использование ацеллюлярного матрикса (например, Artia™) является существенной составляющей при реконструкции груди с экспандером.»
Aцеллюлярный матрикс Artia™ производится компанией Allergan, его получают на основе клеточных технологий из животных тканей. Это стерильный тканевый матрикс для хирургических операций, который проходит специальную лабораторную обработку для удаления всех клеток, способных вызвать образование антител.
Матрикс Artia™ может использоваться в качестве дополнительной подкожной поддержки, в частности для формирования полости и надежного удержания в ней грудного имплантата. Этот матрикс может быть также использован в других видах хирургических операций, например, при коррекции паховой грыжи.
Клинические исследования показали, что ацеллюлярный матрикс никак не препятствует образованию новых кровеносных сосудов, не влияет на образование лейкоцитов и других клеток крови и таким образом не увеличивает риск инфекционных воспалительных реакций.
Наши врачи
Отзывы пациентов
Галина, Санкт-Петербург
