Rintasyövän hoito on kehittynyt merkittävästi viime vuosina. Kun sairaus todetaan varhaisessa vaiheessa, se voidaan useimmiten hoitaa onnistuneesti. Kirurgian ja plastiikkakirurgian yhdistäminen mahdollistaa sen, että rinnan muoto voidaan säilyttää tai palauttaa myös syövän hoidon jälkeen. Onkoplastinen leikkaus yhdistää tehokkaan syöpäkirurgian ja plastiikkakirurgiset menetelmät, jolloin hoito voidaan toteuttaa turvallisesti ja esteettisesti.
Tässä artikkelissa LT, plastiikka- ja mikrokirurgi Helena Puonti kertoo, mitä onkoplastinen leikkaus tarkoittaa ja milloin sitä voidaan käyttää osana rintasyövän hoitoa.
Rintasyöpä ja sen hoidon periaatteet
Harmillisesti joka kahdeksas suomalainen nainen sairastuu jossain elämänsä vaiheessa rintasyöpään. Siksi puhumme siitä niin paljon. Kolikon toinen puoli on, että 86 % sairastuneista on täysin terveitä 10 vuoden kuluttua. Siksi on tärkeätä, että hoito tehdään hyvin, mutta mahdollisimman vähin vaurioin.
Kun rintasyöpä on todettu, moniammatillisessa tiimissä suunnitellaan kolmivaiheinen hoito: kirurginen hoito, lääkehoito sekä sädehoito.
Kirurginen hoito ja onkoplastinen leikkaus
Rintasyövän kirurginen hoito tehdään ensin, jos kasvain on kohtuullisen kiltti, sopivan pieni ja vain rintaan rajoittunut. Kasvainalue poistetaan radikaalisti, ja jäljellä olevasta rinnasta muotoillaan mahdollisimman kaunis rinta.
Jos rinnan kudos ei riitä, voidaan siirtää rinnan vieruskudosta rinnan täytteeksi. Toisinaan päädytään symmetrian vuoksi korjaamaan myös tervettä rintaa samassa leikkauksessa.
Tällaista leikkaustekniikkaa kutsutaan onkoplastiseksi leikkaukseksi. Siinä käytetään plastiikkakirurgisia menetelmiä hyvän esteettisen ja toiminnallisen lopputuloksen saavuttamiseksi.
Milloin lääkehoito aloitetaan ennen leikkausta
Kasvaimen koko rinnassa ja muu mahdollinen taudin levinneisyys määrittelee, milloin hoito aloitetaan lääkehoidolla (ks. artikkeli Milloin rintasyövän hoito aloitetaan solusalpaajilla). Lääkehoidon jälkeen onkoplastinen leikkaus tehdään samoilla periaatteilla kuten ennen lääkehoitoa.
Rinnan poisto ja rekonstruktio
Toisinaan syöpämuutos rinnassa on alkuvaiheessa, mutta niin laaja, ettei rintaa voi säästää. Jos syövän solukuvan perusteella arvioidaan, ettei sädehoitoa leikkauksen jälkeen tarvita, voidaan rinta rakentaa jo rinnanpoistoleikkauksen yhteydessä. (täältä löydät tietoa välittömästä rekonstruktiosta)
Jos sädehoito rinnanpoistoleikkauksen jälkeen tarvitaan, suunnitellaan jo tuleva rinnan rekonstruktio rinnan poiston yhteydessä. Usein on mahdollista säästää rinnan iho ja laittaa sen alle kudoslaajennin (expanderi). Lopullinen rinnan rakentaminen tehdään syöpähoitojen jälkeen.
Clinic Helenan osaaminen rintasyövän hoidossa
Tervetuloa Clinic Helenaan rintasyöpäleikkauksen suunnittelemiseksi ja toteuttamiseksi.
Helena Puonti, LT, Plastiikkakirurgi
