Rintasyöpä pyritään hoitamaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa leikkauksella, mutta aina tämä ei ole mahdollista. Joissakin tilanteissa hoito kannattaa aloittaa solusalpaajilla ennen leikkausta. Tätä kutsutaan rintasyövän neoadjuvanttihoidoksi. Seuraavassa Helena Puonti kertoo, milloin tämä hoitomuoto on tarpeen ja miten se toteutetaan.
Imusolmukkeiden merkitys rintasyövän leviämisessä
Rintasyövän hoidossa tavoitteemme on löytää syöpämuutokset taudin varhaisvaiheessa. Tällöin voimme aloittaa hoidon rintasyöpäleikkauksella.
Näin ei kuitenkaan aina ole. Tauti on salakavalasti voinut edetä kainaloon, mikä on sen ensimmäinen leviämispaikka. Onneksi meidän imusolmukkeet pystyvät rajoittamaan taudin leviämistä ”syömällä” ja hävittämällä sinne imuteitä pitkin matkaavat syöpäsolut, usein jopa vuosien ajan.
Syöpäsolujen synty ja puolustusjärjestelmä
Syöpäsoluja syntyy elimistössämme päivittäin. Normaali immunologinen puolustusjärjestelmämme hävittää ne, mutta joskus tapahtuu vahinko, ja syöpäsolu ehtii istahtamaan rintaan. Sen jälkeen syöpäsolua ei yleensä pystytä hävittämään, mutta kakkosvaiheen puolustusjärjestelmämme ryhtyy rajoittamaan syövän etenemistä ja kasvua. Siitä syntyy useimmiten patti rintaan. (lue rintojen omatarkkailusta täältä)
Milloin solusalpaajahoito aloitetaan
Nuorella ihmisellä syöpäsolun pitää muuttua aggressiiviseksi ja nopeasti kasvavaksi, jos se haluaa edetä rinnassa. Jos rintasyöpä löydetään tällaisessa vaiheessa, tuumorisolut ovat aggressiivia ja tautia löytyy myös kainalosta, nämä nopeasti kasvavat syöpäsolut ovat herkästi alttiita solusalpaajahoidolle. Tällaisessa tapauksessa taudin hoito aloitetaan lääkehoidolla. Tätä kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi. Lääkehoito valitaan tarkasti tuumorin solukuvan ja reseptoreiden perusteella.
Hoidon seuranta
Solusalpaajahoidon tehoa tarkastellaan rintamagneettikuvantamisin. Useimmiten kasvain pienenee merkittävästi ja menettää aggressiivisuuttaan. Syöpä saattaa jopa hävitä kainalon imusolmukkeista. Tämä helpottaa rinnan ja kainalon leikkaushoitoa, joka tehdään 3-4 viikon kuluttua lääkehoidon lopettamisesta.
Leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen säästetty rintakudos vielä sädehoidetaan. Siksi leikkaustekniikassa on tärkeätä huomioida rintakudoksen verenkierron säilyttäminen ja pyrkiä haavojen hyvään paranemiseen.
Clinic Helenan osaaminen
Me Clinic Helenassa olemme erityisesti perehtyneet rintasyövän leikkaushoitoon. Solusalpaajahoidon toteuttamiseksi teemme läheistä yhteistyötä onkologisten yksiköiden kanssa.
Helena Puonti
LT, Plastiikkakirurgi
